Пластическая хирургия помогает бороться с головной болью

Операция, избавляющая от головной боли

Наиболее часто встречаются три типа головной боли:

  • мигрень
  • головная боль напряжения
  • хроническая головная боль

Каждый из перечисленных типов имеет свои особенности, но главный итог один: при сильной головной боли не удается производительно работать и полноценно отдыхать.

Сегодня качество жизни человека, страдающего частыми и продолжительными головными болями, может быть кардинально улучшено с помощью безопасной непродолжительной операции. Суть хирургического вмешательства состоит в устранении причины головной боли – прекращении сдавления нервов обволакивающими их мышцами.

Предоперационное обследование позволяет определить локализацию патологического процесса и его особенности. В зависимости от результатов обследования, операция может затрагивать область надбровных дуг, а также затылочную или височную области.

Операцию в области надбровных дуг выполняют наиболее часто. Резекции подвергается корругатор – мышца, сморщивающая бровь. Через него проходят крупные ветви тройничного нерва, сдавление которых во многих случаях происходит при мигрени и других типах головной боли.

Для раздражения нерва достаточно даже небольшого напряжения корругатора. С боков к нему подходят мелкие ветки нервов, которые и вызывают спазм. Операция, направленная на их рассечение, называется «Трансблефаропластическая резекция корругатора».

Метод не предусматривает прямое воздействие на мышцу или крупные нервы. В этом его важное достоинство, поскольку исключается риск повреждения ветвей тройничного нерва и обеспечивается долгосрочный обезболивающий эффект.

Операционный доступ такой же, как при верхней блефаропластике – через верхнее веко. По желанию пациента, кроме избавления от боли, можно параллельно устранить нависание кожи верхних век. Операция длится около часа. В процессе ее выполнения используют электрокоагулятор, что препятствует образованию гематом.

Раны на верхнем веке зашивают наложением внутрикожного шва. При использовании данной техники нить в ране не видно. Ее концы нити фиксируют маленькими пластырями на коже. Через шесть дней пластыри снимают и нити извлекают.

Головная боль может быть вызвана и раздражением других нервов.

Высвобождение большого затылочного нерва осуществляют с помощью операции на затылочной мышце, высвобождение ушно-височного нерва – операцией на височной мышце.

В местах, где нерв проходит через мышцы, делают разрезы. Осторожно, шаг за шагом, разделяют мышцу, высвобождая нерв. Операция длится около часа.

Болевые ощущения в строго ограниченных зонах головы встречаются не так часто. В ряде случаев боль носит сочетанный характер, у некоторых пациентов не представляется возможным определить точную локализацию боли. Это происходит благодаря взаимному влиянию нервов лицевой и шейной областей.

Сокращение корругатора может стать причиной мышечного напряжения в области шеи. Подобным же образом спазм затылочной мышцы может привести к болям во лбу. Большинство пациентов, страдающих болями в области брови, отмечают и наличие болей в задней части шеи.

Они очень часто говорят о задней части шеи как источнике боли, даже если эта боль фактически является вторичной. Лишь у 5% пациентов такая боль является единственной жалобой. Часто встречается и сочетание болей в области брови и виска.

Во всех этих случаях в процессе предоперационного обследования при проведении теста с использованием Ботокса одновременно задействуют несколько зон.

При наличии головной боли нескольких локализаций выполнение одномоментной операции на разных зонах значительно повышает вероятность положительного эффекта.

Не терпите головную боль! Обращайтесь к нашим специалистам!

Прейскурант на операции по мигрени

Мигрень тест (1 зона) От 15 000 рублей
Мигрень тест (2 зоны) От 25 000 рублей
Трансблефаропластическая резекция корругатора От 70 000 рублей
Операция на височной мышце От 90 000 рублей
Операция на затылочной мышце От 95 000 рублей

Заполнить анкету

Источник: https://doctor-karimov.ru/lechenie-migreni/operatsiya-izbavlyayushchaya-ot-golovnoj-boli/

Почему болит голова после операции

Безусловно, большинство пациентов, которым предстоит какое-либо оперативное вмешательство, всегда опасается подобных врачебных манипуляций, забывая о том, что восстановительный период также достаточно сложен, болезненен и длителен.

Наше «постоперационное» состояние зависит от множества различных факторов, в результате которых мы испытываем общие слабость и недомогание, частые головокружения, а также головную боль.

Так отчего же это происходит? И является ли головная боль после операции нормой? В данной статье мы и ответим вам на этот вопрос.

Почему болит голова после операции: причины

Такой диагноз, как цефалгия, суть которого заключается в сильных головных болях, ставится пациентам, прошедшим какое-либо оперативное вмешательство, примерно в 90 процентах случаев. И на то существует большое количество самых различных факторов. Так, например, на возникновение головной боли может повлиять следующее:

  • количество ранее перенесённых операций;
  • возраст пациента;
  • обезвоживание организма;
  • низкая масса тела;
  • пониженное артериальное давление;
  • наличие каких-либо заболеваний эндокринной системы.

Все вышеперечисленные факторы в той или иной степени влияют на наше самочувствие после самой операции, в результате чего мы испытываем разные по своей интенсивности общие слабость и недомогание, регулярное головокружение и, конечно же, головную боль. Кстати, что касается последнего «недуга», то самая частая причина возникновения цефалгии – это следствие использования во время операции препаратов для анестезии, которые отрицательно сказываются на нашем организме.

Как отмечают сами специалисты, подобные приступы мигрени в постоперационный период – вполне нормальное явление, которое бесследно исчезает примерно на 10 – 14 день после операции; также стоит отметить, что самые сильные по своей интенсивности головные боли проявляются только в первый-второй день после операции, и с каждым новым днём они идут на спад. В случае, если пациент, спустя несколько дней после оперативного вмешательства ощущает такие же сильные боли, то  в данной ситуации лечащим врачом назначается специальное лечение для её облегчения.

Как правило, пациенты сталкиваются с ноющей по характеру головной болью, которая может иметь разное место локализации.

Так, например, кто-то отмечает боль, охватывающую всю голову, а кто-то сталкивается с болью, которая локализуется лишь в области висков и затылка.

При этом болезненные ощущения усиливаются в момент какого-либо движения головой – во время наклона либо резком повороте головой. Громкие звуки и яркий свет также могут стать причиной усиления подобного болевого синдрома.

Спинальная анестезия, как причина возникновения головной боли

Суть подобного вида анестезии заключается в том, что во время операции пациент не теряет полной чувствительности и находится в сознании, при этом сам препарат при помощи специальной иглы вводится в место, где расположены спинномозговые нервы, которые в свою очередь напрямую связаны с головными нервами. Именно это и становится причиной возникновения головных болей, которые в некоторых случаях могут быть достаточно интенсивными.

Стоит отметить, что в данной ситуации интенсивность этих болезненных ощущений зависит от того, какой диаметр иглы был использован во время оперативного вмешательства – чем меньше сам прокол, тем менее болезненно для пациента будет протекать постоперационный период. Современные иглы действительно достаточно тонкие в своём диаметре, однако, как правило, они достаточно дорогостоящие, и в большинстве клиник на сегодняшний момент используют иглы старого образца.

Так почему же возникают подобные болевые ощущения? Дело в том, что в результате прокола через образовавшееся отверстие в небольшом количестве начинает вытекать спинномозговая жидкость – именно подобный процесс и приводит к головным болям после того, как сам анестезирующий препарат заканчивает своё действие.

Как правило, одно из главных предписаний врача после операции – нахождение пациента в горизонтальном положении, что в свою очередь объясняется следующим фактором – в то время, когда мы находимся в «лежачем» положении, спинномозговая жидкость вытекает в минимальном своём объёме, что способствует снижению интенсивности головных болей.

В случае, если пациента беспокоят сильные головные боли, специалисты также достаточно часто используют метод «кровяной заплатки», суть которого заключается в следующем: в место прокола повторно осуществляется инъекция с кровью самого пациента; кровь сворачивается, тем самым «перекрывая» выход спинномозговой жидкости.

Однако, стоит отметить, что в некоторых случаях образовавшаяся гематома достаточно часто довольно быстро рассасывается, отчего подобную процедуру приходится повторять. Иногда кровь пациента заменяется на специальный физиологический раствор – такой способ менее эффективен, но, как отмечают специалисты, более безопасен.

Общий наркоз, как причина возникновения головной боли

Суть общего наркоза заключается в использовании анестезирующих препаратов, в результате которых пациент полностью утрачивает чувствительность во всём теле и теряет сознание.

Вводиться подобные препараты могут разными способами, однако, при этом конечный результат будет одинаковым – в постоперационный период пациента будут беспокоить достаточно сильные интенсивные боли.

Почему это происходит? Использование общего наркоза приводит к спазму сосудов головного мозга, что в свою очередь происходит по причине интоксикации всего организма анестезирующими препаратами.

Как мы уже говорили, при использовании такого метода анестезии, как общий наркоз, пациент испытывает очень сильные по своей интенсивности головные боли, которые также сопровождаются и другими симптомами – общие слабость и недомогание, частые головокружения, тошнота – все эти последствия возникают в результате пониженного артериального давление, которое в свою очередь возникает на фоне применения общей анестезии.

Головные боли после операции: лечение

Как правило, при общей анестезии головные боли не купирруются приёмом каких-либо обычных анальгетиков, и лечащий врач назначает приём медикаментов наркотического происхождения.

Помимо вышеуказанных препаратов пациенту также назначаются препараты, действие которых направлено на восстановление процесса кровообращения в мозге.

Как правило, в качестве подобных лекарств выступают такие медикаменты, как Пирацетам либо Кавинтон – приём этих средств способствует снижению интенсивности головных болей, а также помогает избежать проблем  памятью.

При спинальной анестезии пациент жалуется на разные головные боли по своей интенсивности – кто-то испытывает слабую головную боль, а кто-то сталкивается с более острыми болезненными ощущениями.

В каждом отдельно взятом случае лечение будет зависеть от результатов осмотра и результатов дополнительного обследования, которые вам назначит ваш лечащий врач.

Как правило, специалистом назначается приём следующих препаратов:

  • Анальгетические средства: кетанов, кетанол, баралгин, анальгин;
  • Противовоспалительные средства: нимесулид, индометацин, диклофенак;
  • Препараты-спазмолитики: спазмалгон, но-шпа.

Для того, чтобы как можно быстрее восстановиться после проведения операции, необходимо строго соблюдать все предписания своего лечащего врача.

Так, например, в первые дни после самой операции какие-либо физические нагрузки полностью запрещены, а в первый день после анестезии рекомендуется провести в горизонтальном положении, несмотря на то, что какие-либо болезненные ощущения у вас отсутствуют.

Ещё один способ как можно быстрее помочь своему организму восстановиться – пить много жидкости, где идеальный вариант – негазированная вода.

Народные методы лечения головной боли после операции

Безусловно, все мы знаем о пользе различных народных средств, которые в качестве дополнительной меры способствую восстановлению организма в постоперационный период, а также помогают избавиться от головных болей. Однако, перед  обращением за помощью к народной медицине, помните, что её использование возможно только с разрешения вашего лечащего врача.

Читайте также:  Продюсирование детей: нужен ли продюсерский центр в одессе?

Итак, как же можно избавиться от такого диагноза, как цефалгия, в домашних условиях? Далее мы приведём вам несколько способов народной медицины, которые способны избавить вас от головной боли, либо сделать её менее интенсивной:

  1. Крепкий чай с добавлением одного-двух листиков свежей мяты способствует устранению спазмов сосудов, что в свою очередь поможет снизить интенсивность головной боли. Подобный «напиток» рекомендуется употреблять в небольшом количестве непосредственно перед сном;

  2. Ещё один способ снизить болезненные ощущения – выпить чай с добавление лимона, липой и одной чайной ложка мёда;

  3. Сок черники и сок калины также способствуют устранению спазмов сосудов; помимо этого вышеуказанные ягоды славятся большим содержанием в них природных антиоксидантов, что положительным образом сказывается на состоянии всей нервной системы в целом;

  4. Горячие ванночки для ног способствуют оттоку крови от головного мозга к нижним конечностям, что также способствует устранению приступов мигрени.

Как видите, такой диагноз, как цефалгия, поддаётся лечению в случае соблюдения всех предписаний вашего лечащего врача, именно поэтому следует выполнять все рекомендации специалиста, а спокойная обстановка, избегание стрессовых ситуаций и положительные эмоции помогут вам быстрее справиться с такой проблемой, как головная боль после операции.

Источник: http://doctoroff.ru/pochemu-bolit-golova-posle-operacii

Болит голова?

Нет, наверно, ни одного человека, который незнаком с этим неприятным ощущением, когда болит голова. Чаще всего при возникновении боли, мы привычно тянемся к аптечке, чтобы выпить таблетку обезболивающего, не зная о том, что такое решение может сделать приступы более частыми.

Причины болей далеко не всегда приходится искать в голове, так как они могут служить лишь сигналом, предупреждающим нас о каком-то заболевании. Голова может болеть по самым разным причинам: от стресса или недостатка микроэлементов в организме до менингита или опухоли мозга.

Вызвать головную боль может любая болезнь или состояние, провоцирующее кислородное голодание и недостаточное питание мозга: курение, переохлаждение, изменение метеоусловий и пр.

Только в пяти случаях из ста головная боль становится причиной госпитализации, но не откладывайте посещение врача, если:

  • таблетки вам не помогают, боль не проходит или нарастает;
  • приступы повторяются в течение долгого периода (нескольких дней или недель),
  • боль сопровождается ухудшением зрения или головокружениями.

Различают первичные и вторичные головные боли. Первичной называется та боль, которая является основным проявлением заболевания (мигрень), вторичной – та, что сопровождает основное заболевание (сосудистые заболевания).

Существует универсальная международная классификация головных болей, охватывающая полный перечень заболеваний, при которых боль в голове является ведущим симптомом:

Первичные ГБ
  • Мигрень
  • Головная боль напряжения
  • Кластерная головная боль
Вторичные ГБ
  • Травмы головы или шеи
  • Сосудистые поражения черепа и шейного отдела позвоночника
  • Несосудистые внутричерепные поражения
  • Прием лекарственных средств или их отмена
  • Инфекции
  • Нарушение гомеостаза
  • Нарушения структур черепа, шеи, глаз, носовой полости, ушей и пр.
  • Психические заболевания
Краниальные невралгии, центральные и первичные лицевые боли

Мигрень — неврологическое заболевание, главным симптомом которого являются мучительные приступы головной боли.

Локализация боли: глазничная, лобная и височная области, чаще всего в одной половине головы, но возможна и двусторонняя мигрень.

Тип боли: средняя или интенсивная, пульсирующая, приступообразная.

Длительность: от 3 часов до 3 суток.

Дополнительные признаки: тошнота, рвота, непереносимость звуков и запахов, аура.

Как определить, что у вас мигрень?

Основным симптомом мигрени является пульсирующая и приступообразная боль, как правило, в одной половине головы.

При любой физической нагрузке и даже наклоне головы боль усиливается, появляется тошнота или рвота. К ухудшению состояния также может привести яркий свет или любой запах. Голова буквально раскалывается, хочется обхватить ее руками, укрыться в темноте и тишине, положить на лоб что-то мокрое и холодное.

В 20% случаев мигрени предшествует аура – слуховые, зрительные, двигательные, вестибулярные или чувствительные неврологические симптомы, проявляющиеся в течении 10-60 минут. Чаще всего аура проявляется зрительными симптомами — мельканием вспышек, появлением молний или змеек в глазах, ухудшением зрения с искажением предметов или выпадением фрагментов.

Причины мигрени

Причины данного заболевания и механизм его развития изучены недостаточно, тем не менее специалисты предполагают, что спровоцировать приступы мигрени могут самые различные факторы: физические и эмоциональные перегрузки, прием алкоголя, курение, гормональные изменения (в том числе прием оральных контрацептивов), нарушения сна, метеоусловия и пр.

Нарушения питания также считаются одной из возможных причин мигрени. Особенно стоит обратить внимание на продукты, содержащие тирамин, — кофе, шоколад, какао, сыр, цитрусовые и пр. Их потребление приводит к нарушению процесса обмена серотонина в центральной нервной системе, что и вызывает в ряде случаев приступ мигрени.

Приступам мигрени часто подвержены социально активные люди, а также пациенты с выраженной тревожностью.

Лечение мигрени

Лечение мигрени проводит невролог после тщательного обследования, а также консультаций у офтальмолога.

Методы лечения можно разделить на медикаментозные и немедикаментозные.

К нелекарственным методам относят в первую очередь устранение факторов, провоцирующих приступ, которые, как правило, уже известны пациенту.

Также во время приступа необходим покой, тишина, темнота и приток свежего воздуха.

Купировать приступ может помочь легкий массаж головы и воротниковой зоны, повязки и компрессы, процедуры иглорефлексотерапии, теплые ванны для рук с эфирными маслами лимона, лаванды, мяты перечной.

Медикаментозное лечение мигрени
Нестероидные противовоспалительные средства
  • Ибупрофен,
  • Парацетамол, 
  • Диклоберл,
  • Седалгин,
  • Пенталгин,
  • Солпадеин
Препараты дигидроэрготамина (назальные спреи)
  • Дигидроэрготамин
  • ДГ-Эрготамин,
  • Дитамин,
  • Клавигренин
Селективные агонисты серотонина  
  • Суматриптан,
  • Золмитриптан,
  • Ризатриптан,
  • Наратриптан,
  • Алмотриптан.

Примерная схема выбора лекарственных препаратов для лечения мигрени

ГБН – очень распространенный тип головной боли, встречающийся у пациентов любого возраста, включая детей.

Локализация боли: двухсторонняя, ощущение «сдавливающего обруча» на голове.

Тип боли: умеренная по интенсивности,тупая,монотонная, сдавливающая, непульсирующая.

Длительность: от 30 минут до 7 дней.

Дополнительные признаки: слабость, раздражительность, усталость, нарушения сна и/или аппетита, непереносимость резких звуков и яркого света.

Как определить, что у вас головная боль напряжения?

ГБН характеризуется отсутствием приступов и ощущения пульсации в голове, не сопровождается тошнотой и рвотой. Это тупая, ноющая боль, которую пациенты часто описывают как «голова в тяжелом шлеме» или ощущение «обруча, который сдавливает череп». Физические нагрузки не вызывают ухудшение состояния.

В зависимости от частоты возникновения боли и ее длительности различают эпизодическую и хроническую форму заболевания.

Эпизодическая ГБН от 30 минут до 7 днейне чаще 15 дней в месяц
  • боль умеренной интенсивности,
  • сопровождается тревожностью,
  • возникает на фоне эмоционального или зрительного перенапряжения или неудобной позы.
Хроническая ГБН дольше 15 дней в месяц
  • часто ежедневная,
  • монотонная,
  • выраженная,
  • не зависящая от нагрузок,
  • сопровождающаяся нарушением активности, развитием депрессии и пр.

Причины ГБН

Основная причина этих головных болей – психическое перенапряжение, стрессы, длительное напряжение мышц.

Мышечное перенапряжение может быть обусловлено профессиональной необходимостью (длительное сидение за компьютером или за рулем, зрительное напряжение при работе с мелкими деталями и пр.) или неудобной позой во время сна.

Напряжение мышц шеи, глаз, скальпового апоневроза приводит к «мышечному стрессу», результатом которого и является развитие ГБН. Частый прием анальгетиков и транквилизаторов приводит к переходу болезни в хроническую форму.

Лечение ГБН

Для обследования обратитесь к специалистам терапевту и невропатологу для проведения первичного обследования и выявления причин головных болей. Для постановки точного диагноза может потребоваться проведение КТ и МРТ, рентгенографии, ЭЭГ,  консультации офтальмолога, отоларинголога и т.д.

Лечение назначается только после прохождения полного обследования, выявления и устранения факторов, спровоцировавших развитие ГБН.

В качестве немедикаментозных методов лечения часто используется массаж и иглорефлексотерапия. Для устранения головных болей назначаются парацетамол, ибупрофен и их комбинированные препараты.

Кластерная ГБ – одна из самых мучительных болей в области головы. Как правило, ей подвержены курящие мужчины в возрасте от 20 до 60 лет, крепкого телосложения, с квадратной челюстью, раздвоенным подбородком и голубыми глазами.

Кластерная боль – это серия приступов (кластеров), повторяющихся в течении дня, недель или месяцев с последующей длительной ремиссией (несколько месяцев или лет).

Локализация боли: глаз или область за глазом, боль «отдающая» в висок, ухо или щеку. Сторона боли может меняться при следующих приступах.

Тип боли: внезапная, жгучая, сильная, мучительная.

Длительность: несколько приступов в день от 15 до 90 минут.

Дополнительные признаки: заложенность носа, покраснение глаз, выступающий на лбу пот, слезотечение, прилив крови к лицу.

Как определить, что у вас кластерная головная боль?

Как правило, у кластерной ГБ нет предвестников. Самые тяжелые приступы случаются обычно по ночам. Пациент просыпается от сильнейшего приступа жгучей пронизывающей боли. В дальнейшем приступ ослабевает и человек чувствует себя здоровым, но потом серии приступов повторяются, становясь все тяжелее.

В ходе приступа боль быстро усиливается и нарастает, глаза краснеют, выступает пот. Пациент может держаться за голову, метаться, стонать, кричать. Боль может быть сильной настолько, что вызывает мысли о суициде.

Причины кластерной головной боли

В основе болезни лежит циклическое расстройство, связанное с биологическими часами организма. Механизм развития пучковой головной боли плохо изучен, известно лишь, что в результате различных сложных процессов развивается патологическое расширение сосудов, которое и становится причиной приступов.

Спровоцировать приступ могут прием алкоголя или нитроглицерина, а также изменения образа жизни: смена графика, климатического пояса, стрессы, потрясения.

Лечение кластерной ГБ

Для проведения обследования и назначения схемы лечения необходимо обратиться к невропатологу. Для исключения органического поражения головного мозга нужно пройти процедуру МРТ.

Для купирования приступов используются:

  • кислородные ингаляции,
  • холодные компрессы к виску,
  • дигидроэрготамин (в виде назального спрея),
  • препараты суматриптан или золмитриптан,
  • седативные препараты,
  • иглорефлексотерапия.

Сосудистые заболевания

Боль в различных областях головы является непременным симптомом сосудистых заболеваний. Она сопровождается тошнотой, потемнением в глазах, усталостью, резкой утомляемостью, нарушением концентрации, ухудшением работоспособности, сменой настроения.

Причиной появления болей являются патологические изменения системы кровоснабжения головного мозга.

Головная боль при вегетососудистой дистонии может проявляться по-разному и сопровождаться тошнотой, головокружениями, невротическими расстройствами, перепадами давления. Приступы боли часто возникают на фоне изменения погоды, а также стрессов и эмоциональных перегрузок.

Артериальная гипертензия характеризуется распирающей головной болью в затылочной зоне и сопровождается головокружением, тошнотой, жаром в голове, шумом в ушах, пошатыванием, болью в сердце, появлением «мушек» в глазах.

Тупая двусторонняя боль утром и вечером – характерное проявление при венозной дисфункции. Как правило, боль сочетается с тяжестью в голове и ощущением давления или распирания головы.

Сильная пульсирующая боль в виске может стать симптомом височного артериита.

Читайте также:  Как аптеки в одессе продают самые дорогие лекарства?

Черепно-мозговые травмы

Сотрясения, ушибы и другие травмы головного мозга, эпидуральные и субдуральные гематомы всегда сопровождаются головной болью.

Интенсивность и область локализации боли зависит от тяжести травмы, она может сопровождаться также рвотой и тошнотой.

Особенно опасны отсроченные головные боли, возникающие при наличии травматических гематом. Как правило, сразу после получения травмы пациент чувствует себя хорошо, а спустя некоторое время состояние резко ухудшается, появляется сильная боль в области головы, проявляются неврологические симптомы.

Инфекционные заболевания

Вирусные инфекции, менингиты, энцефалиты и другие инфекционные заболевания часто сопровождаются головными болями.

Первичными признаками острых инфекций всегда является повышение температуры тела и боль в голове: постепенно нарастающая, с признаками внутричерепного давления, распирающая, с тошнотой или рвотой.

Прием лекарственных и нелекарственных средств

Головная боль может быть следствием длительного (а иногда и однократного) приема анальгетиков, гормональных и противозачаточных препаратов, эрготамина, а также нитратов, кофеина и алкоголя.

Заболевания глаз, ушей, носа и пр.

Многие заболевания глаз вызывают головные боли – глаукома, нарушения рефракции, косоглазие и пр.

Головная боль при глаукоме ноющая, тупая, сопровождающаяся болью внутри глаза или за ним. Пациента беспокоит неприятное ощущение тяжести как в глазу, так и в голове. В данном случае развитие боли обусловлено высоким внутри глазным давлением.

Заболевания уха и пазух носа также может спровоцировать боль в области воспаления. Она может быть стреляющей, «откликающейся» на движение челюсти и пр.

Невралгия черепных нервов всегда протекает с головной болью – кратковременной, сильно выраженной, колющей, похожей на удар током. Приступ боли обычно развивается на фоне движений челюсти: разговора, чистки зубов, глотания, жевания, а также физических нагрузок и сильных эмоций.

Патологии шейного отдела позвоночника

Тупые и тяжелые головные боли в затылочной части, связанные с поворотом головы или ее наклоном, сопровождающиеся болью в мышцах вызваны дегенеративно-дистрофической патологией и нестабильностью шейных позвонков.

Нарушения метаболизма

Такие заболевания как рак, диабет и почечная недостаточность вызывают тяжелые ноющие головные боли, постоянные или нарастающие, сопровождающиеся нарушениями внимания и концентрации, усталостью и быстрой утомляемостью.

Примерная схема диагностики причин головных болей

Если речь идет о периодических или постоянных приступах, независимо от их продолжительности и интенсивности, необходимо обратиться в первую очередь к терапевту, который проведет первоначальные диагностические процедуры: измерит артериальное давление, назначит анализы (общий анализ крови, кровь на сахар, липидограмма), определит необходимость проведения ЭКГ или рентгенологического исследования и т.д.

Исключив ряд диагнозов на основе полученных анализов и исследований, терапевт направит вас на консультации к нужным специалистам, например,

  • к невропатологу – для исключения остеохондроза шейного отдела позвоночника,
  • к оториноларингологу – для исключения острого или хронического синусита, который часто является причиной головных болей,
  • к окулисту – для осмотра глазного дна и измерения внутри глазного давления,
  • к хирургу – для выявления возможных последствий полученных травм,
  • нейрохирургу,
  • инфекционисту и пр.

Если же с вами случился приступ сильнейшей головной боли, которую практически невозможно терпеть и сопровождаемый рвотой и судорогами, необходим немедленный вызов скорой помощи.

Головная боль с рвотой может быть симптомом менингита – серьезного и опасного заболевания, а также гипертонического криза, который способен повлечь тяжелые осложнения (кровоизлияние в мозг, инсульт) при отсутствии своевременных мер.

Схема лечения головной боли полностью зависит от типа и тяжести болезни, возраста пациентов и пр. Самый важный этап – определение причины болезни и лечение основного заболевания.

Для устранения острых головных болей назначаются обезболивающие препараты: парацетамол, ибупрофен, солпадеин и пр.

Важно, чтобы схему лечения назначил специалист после проведенного обследования. Самостоятельное купирование приступов при помощи обезболивающих препаратов может оказаться не только малоэффективным, но и опасным, так как приведет к нарушениям работы желудочно-кишечного тракта, почек или печени.

  • если прием обезболивающих и жаропонижающих средств не эффективен и не снимает боль;
  • если боль сопровождается рвотой и особенно, если рвота не приносит облегчения;
  • если боль в шее не позволяет поднять голову с подушки;
  • если происходит нарушение сознания,
  • если боль сопровождается появлением сыпи – темно-красных пятен в области живота, голеней или ягодиц (может свидетельствовать о менингококковой инфекции).

Источник: http://medafarm.ru/page/pacientu/terapiya/bolit-golova?width=500&height=700&inline=true

Может ли пластическая хирургия вылечить постоянную головную боль?

4 марта 2013 | Копированная запись

Запись относится к рубрикам:

Личные темыЕжедневная красота и здоровье(косметика, уход за волосами, диеты, спорт, макияж, одежда и т.д.)

Не только уколы красоты!На первый взгляд может показаться странным, как пластический хирург может справиться с мигренью пациента, ведь, по сути, он не имеет прямого отношения к неврологии.

Но после того, как было выявлена связь между подтяжкой лица и лечением координационных периферических мест сжатия нервов, пластические хирурги облегчить головную боль раз и навсегда.

Первый эффект был замечен после инъекций ботулинического токсина.

Изначально ботокс был утвержден как препарат, способствующий мышечным спазмам вокруг глаз и устранению неконтролируемого поттовыделения.

После того как он был внедрен в косметические операции в конце 1980-х и стал одним из самых популярных методов омоложения, многие женщины, использующие ботокс, стали сообщать о резком сокращении частоты мигреней. В 2000х гг.

Питер Годсбери, Калифорния, США, стал целенаправленно применять уколы ботулинического токсина как временное средство борьбы с сильной головной болью.

Косметическая хирургия

Следующим этапом стала идея о хирургическом вмешательстве, которое раз и навсегда устранит столь распространенный недуг. Доктор медицинских наук и практикующий пластический хирург, Бахман Гайурон, Кливленд, США, продемонстрировал, что операции над периферическими нервами снижают частоту и продолжительность головной боли.

Результаты клинических исследованийИз 49 пациентов, перенесших новый метод лечения, аналогичный эндоскопической подтяжке лба, более половины сообщили, что их мигрень полностью исчезли. В общей сложности, 83% заявили, что их частота мигрени сократилось, по меньшей мере, наполовину.

Как это работает?Есть четыре основных участка нервных сжатий, которые могут вызвать мигрени (как и несколько менее распространенных месторасположений). Наиболее распространенным месторасположением является височная область, где небольшой нерв, который дает ощущение на коже над виском проходит прямо через мышцы виска.

Вторая наиболее распространенная точка находится рядом – посредине лба, где нервы пересекаются мимическими мышц. Еще одна причина связана с проблемами в носу: это искривление носовой перегородки, где нервы раздражаются точках контакта. Носовые проблемы способствуют появлению колющей боли позади глаз. Последние основание для мигрени – это задняя часть головы, где соединяются мышцы шеи.

Все, что нужно, чтобы избавиться от боли – это найти сжатые нервы и освободить их. По разгрузки давления, мигрени, как правило, устраняются или значительно уменьшаются. Результаты последних — с некоторым 5 лет исследований, показывающих стабильные улучшения.

Как проходит процедура?В первую очередь, как заявляют специалисты, хирургическое вмешательство не может быть панацей для всех, кто страдает головной болью. Должно быть клинически доказано, что у пациента именно мигрень, и что ни один из медикаментозных методов не способствует устранению головной боли.

Далее, хирург делает инъекции Ботокса (максимальное количество 6 процедур), чтобы убедиться, что противопоказаний нет. В зависимости от результатов инъекций, все изменения фиксируются в журнале головной боли пациента. Кроме того, проводится дополнительная компьютерная томографии, включая придаточные пазухи носа, чтобы исключить любые возможные осложнения.

Как только диагноз окончательно подтвержден, все проблемы четко изложены, планируется хирургическая операция. Ее длительность – 1-3 часа.Возможные побочные эффекты:онемение лба; временное выпадение волос; небольшое выдалбливании виска;небольшие асимметричные движения бровей.Но согласитесь, это не такие страшные предписания по сравнению с невыносимой болью, которые люди, страдающие мигренью, испытывают ее через день на протяжении всей жизни.

Поскольку все больше и больше пациентов обращается к пластическим хирургам для лечения головной боли, «индустрия красоты» как нельзя лучше подходит, чтобы помочь и облегчить страдания пациентов. Выявив источник сжатия нервов, который приводит к жуткой головной боли, и устранив это негативное действие, можно значительно улучшить качество жизни многих больных мигренью.

Источник: https://omorfia.ru/users/30458/blog/3784

Кластерные головные боли: лечение и профилактика

Невозможно избавиться от кластерной головной боли навсегда, но своевременная терапия эффективно поможет уменьшить частоту и остроту боли, при этом лечение зависит от частоты циклов и степени тяжести проявления симптомов. Не миритесь с мучительной болью, проконсультируйтесь с врачом и начните лечение.

Первичная терапия

Терапия, которая используется для снятия приступа головной боли, называется обезболивающей. Сюда относятся обезболивающие препараты, снимающие боль и уменьшаюшие степень тяжести симптомов и кислородотерапия.

К обезболивающей терапии при кластерной головной боли, относятся:

  • назначение препаратов эрготамина, например, эрготамина тартрат с кофеином (кафергот), который повышают тонус расширенных артерий и снимают головную боль;
  • вдыхание высокой концентрации кислорода, что оказывает сосудосуживающее действие; согласно статистике, облегчение боли наблюдается в 7 из 10 больных через 10-20 минут после ее начала, но существует необходимость повторения процедуры со следующим приступом;
  • интраназальное введение ледокаина в виде капель (снимает острую боль);
  • триптан (Имитрекс, Зомиг), который принимаеся в виде инъекций, таблеток или назального распыляемого раствора.

Препараты, которые используются для предотвращения головной боли или сокращения ее приступов, называются профилактическими. К ним относятся:

  • блокаторы кальциевых каналов, такие как гидрохлорид верапамила (Верелан), который предупреждает и сокращает количество приступов и назначается для профилактики периодических или хронических головных болей.
  • Литий. Карбонат лития (Эскалит, Литобид) оказывает влияние на гипоталамус, и его назначают для профилактики заболевания в хронических случаях. Считается, что эта область мозга имеет отношение к кластерным головным болями, хотя специфика нарушений, которая их провоцирует, не установлена.
  • Противоэпилептические средства. К ним относятся натрия вальпроат (Декапоте), вальпроат (Депакон), вальпроевая кислота (Депакене), топирамат (Топамакс), которые используют в случае неэффективности других препаратов.
  • Кортикостероиды, например, преднизон, купирующий боль до начала действия профилактических препаратов, но его не используют длительное время по причине побочных эффектов.

Следует определить и избегать таких провокаторов кластерной головной боли, как алкоголь, курение, горячих ванн или физических упражнений во время болевого цикла. Читайте дальше:

Профилактика

На настоящий момент, не существует способа предотвращения кластерных головных болей из-за неясности их природы, но разработаны препараты, понижающие количество приступов в кластерном цикле и сокращающие их период.

Своевременное определения и избежание провокаторов головной боли помогут понизить ее тяжесть и длительность приступов на протяжении кластерного периода. К ним относятся:

  • алкоголь;
  • недосыпание (послеобеденный сон повышает риск возникновения боли);
  • курение;
  • стресс: часто головная боль появляется после напряженного события, поэтому лучшим способом расслабления является занятие спортом;
  • определенная еда, например, выдержанный сыр или мясо, подвергшееся длительной обработке;
  • повышенная температура тела во время тренировки или принятия ванны.
Читайте также:  Общение через интернет и виртуализация жизни

Лечение в домашних условиях

Кластерные головные боли приносят много страданий, поэтому избежание провокаторов (алкоголя и курения) поможет уменьшить тяжесть и длительность цикла.

В домашних условиях с головной болью поможет справиться:

  • вдыхание высокой концентрации кислорода, что снимет боль в течение 10-20 минут;
  • прием назначенной дозы лекарства;
  • ежедневный профилактический прием медицинских средств;
  • ведение дневника головной боли (когда, как часто начинается приступ, его длительность и возможные провокаторы), который поможет лечащему врачу правильно назначить терапию.

Владение информацией о способах снятия боли в домашних условиях станет неоценимым помощником в кластерный период.

Лекарственная терапия

Лекарственные препараты снимают боль и предупреждают начало следующего приступа. Возможно, Вы не сразу определите то, что нужно именно Вам – для этого понадобится время, так как во многих случаях используют несколько лекарственных средств.

Выбор лекарственных средств

Препараты, используемые для купирования боли, называются абортивными. К ним относятся:

  • препараты эрготамина, например, эрготамина тартрат с кофеином (Кафергот), который повышает тонус расширенных артерий и снимает головную боль;
  • вдыхание высокой концентрации кислорода, что оказывает сосудосуживающее действие; согласно статистике, облегчение боли наблюдается в 7 из 10 больных через 10-20 минут после ее начала, но существует необходимость повторения процедуры со следующим приступом;
  • интраназальное введение ледокаина в виде капель (снимает острую боль);
  • триптан (Имитрекс, Зомиг), который принимается в виде инъекций, таблеток или назального распыляемого раствора.

Препараты, которые используются для предотвращения головной боли или сокращения ее приступов, называются профилактическими. Их нужно принимать в кластерный период ежедневно, даже тогда, когда приступы отсутствуют. К ним относятся:

  • блокаторы кальциевых каналов, такие как гидрохлорид верапамила (Верелан), который предупреждает и сокращает количество приступов и назначается для профилактики периодических и хронических головных болей.
  • Литий. Карбонат лития (Эскалит, Литобид) оказывает влияние на биологические часы мозга (гипоталамус), и его назначают для профилактики заболевания в хронических случаях. Считается, что эта область мозга имеет отношение к кластерным головным болями, хотя специфика нарушений, которая их провоцирует, не установлена.
  • Противоэпилептические средства. К ним относятся натрия вальпроат (Декапоте), вальпроат (Депакон), вальпроевая кислота (Депакене), топирамат (Топамакс), которые используют в случае неэффективности других препаратов.

Источник: https://www.eurolab.ua/migraines-headaches/1384/1389/13411/

Хирургическое вмешательство может помочь при хронических головных болях

Хирургический метод может обеспечить простой подход к лечению хронической головной боли.

Используя оперативный метод, первоначально разработанный для другой цели, хирурги могут получить прямой доступ к нервам, вызывающим некоторые виды хронической головной боли.

Зив Пелед (Ziv Peled) из Сан-Франциско надеется, что новая техника будет эффективным хирургическим лечением больных с изнурительной головной болью. Результаты исследования опубликованы в научном журнале Plastic and Reconstructive Surgery.

(c) en.wikipedia.org

В последние годы операция стала эффективным вариантом лечения для некоторых пациентов с хроническими сильными головными болями. Метод был разработан пластическими хирургами, которые заметили, что у некоторых пациентов с мигренью уменьшались головные боли после косметической подтяжки лба.

Сильные головные боли могут возникнуть в результате мышечных спазмов или увеличения кровеносных сосудов, оказывающих давление на определенные нервы. В ходе этих оперативных процедур хирурги стремились ослабить давление на эти нервы или блокировать их, чтобы предотвратить головные боли.

Методика нового подхода многим хирургам уже давно знакома. Доктор Пелед обнаружил, что короткий разрез, расположенный позади линии роста волос, обеспечивает прямой доступ к нервам. Он описывает свой первоначальный опыт работы с новым подходом у 19 пациентов.

Все пациенты страдали хроническими головными болями, которые не купировались под воздействием лекарственных средств.

Они имели положительный результат после инъекции ботулинического токсина (Ботокс), который временно блокировал активность мышц, или местных анестетиков, которые временно блокировали нервы. Из 19 пациентов у 16 на 50% уменьшились головные боли.

Пока неясно, почему три пациента не имели улучшение, хотя доктор Пелед отмечает, что два из трех пациентов имели головные боли в течение многих десятилетий до операции. Ни у одного из пациентов не было осложнений и видимых рубцов.

Авторы другого исследования утверждают, что стимуляция глубоких структур мозга может уменьшить хронические боли.

Подробнее в научной статье:

Peled Z. M. A Novel Surgical Approach to Chronic Temporal Headaches //Plastic and Reconstructive Surgery. – 2016. – Т. 137. – №. 5. – С. 1597-1600.

(c) American Society of Plastic Surgeons

Больше интересного и полезного на нашем канале «Medical Insider» в Яндекс.Дзен

Читайте наши новости первыми — добавьте «Medical Insider» в источники.

Источник: https://medicalinsider.ru/news/3345-khirurgicheskoe-vmeshatelstvo-mozhet-pomoch-pri-khronicheskikh-golovnykh-bolyakh/

Хирургия мигрени становится реальностью

Наш эксперт Рустем КАРИМОВ, заведующий Центром пластической хирургии Санкт-Петербургской клинической больницы РАН, пластический хирург

КАК ПОЯВИЛАСЬ ХИРУРГИЯ МИГРЕНИ

Возможность хирургического лечения мигрени случайно была обнаружена в 2000 году американскими врачами. Страдающие мигренью пациенты, проходившие курс омоложения с использованием препарата на основе ботулотоксина, отметили исчезновение или уменьшение головной боли.

Было установлено, что в некоторых случаях причиной мигрени и других типов головной боли является раздражение тройничного нерва, вызываемое спазмом корругатора – мышцы, сморщивающей бровь. Расслабление мышцы приводит к прекращению приступов.

Это навело на мысль о возможности радикального избавления от головной боли с помощью операции.

НЕ ПРОПУСТИТЬ ОПАСНУЮ БОЛЕЗНЬ

Под маской головной боли может скрываться опасная болезнь. Особая настороженность нужна при наличии следующих признаков:

• головная боль появилась впервые, особенно у подростков и пожилых, – это может оказаться признаком опухоли мозга;

• внезапная интенсивная головная боль бывает при разрыве сосуда оболочки головного мозга;

• головная боль, сопровождающаяся заторможенностью, сонливостью, нарушением зрения, плохим пониманием речи, слабостью в конечностях, бывает при инсульте;

• сильная головная боль в сочетании с повышенной температурой тела случается при менингите.

Показанием к хирургическому лечению может стать только первичная головная боль, когда ее причину не определить методами объективного исследования. В подавляющем большинстве случаев это мигрень, головная боль напряжения и хроническая головная боль.

Вопрос о наличии либо отсутствии у пациента противопоказаний для операции рассматривается на консультации врача-невролога, который выдает соответствующее заключение пластическому хирургу.

НУЖНА ЛИ ОПЕРАЦИЯ?

Хирургические методы лечения головной боли дают реальный шанс полностью избавиться от страданий либо значительно их уменьшить. Однако операция помогает не всем. Как определить, нужна ли она конкретному пациенту?

Для обоснованного ответа важно детальное изучение клинических симптомов – таких как локализация головной боли, продолжительность заболевания, частота приступов, сопутствующие симптомы.

В пользу хирургического лечения свидетельствуют такие признаки, как, например, давление или боль в глазах, на глазах или за ними, над бровями или внутри лба, пульсация на стороне боли, ослабление боли при пальцевом надавливании на болевую точку, наличие подкожных уплотнений в зоне прохождения нерва. Односторонняя боль и тошнота, характерные для мигрени, наоборот, не являются диагностическими критериями.

Если за один месяц количество эпизодов превышает 15 дней, а за год – 180 дней при продолжительности заболевания более трех месяцев, то головная боль считается хронической.

У такого пациента больше шансов стать кандидатом на операцию, чем у страдающего нечастыми и непродолжительными приступами. Имеется и ряд других критериев, которыми врач пользуется в ходе предварительного отбора пациентов на операцию.

Для принятия окончательного решения проводят специальный тест с использованием ботокса. По его результатам становится ясно, поможет операция или нет.

ТЕСТИРОВАНИЕ С БОТОКСОМ

Ботокс – препарат, временно расслабляющий мышцу. С его помощью оценивают роль мышечных структур предполагаемой зоны операции в развитии болевого синдрома. Врачу надо решить, на какой зоне головы сосредоточиться.

Всего имеются три таких зоны: лобная (в области надбровных дуг), затылочная и височная.

Препарат вводят по специальной атравматической методике, обеспечивающей его доставку на нужную глубину при обеспечении целостности вен.

Противопоказаний для тестирования мало, в основном это беременность и некоторые заболевания кожи. Ботокс не опасен, во время теста он не поступает в кровоток – вводимая доза слишком мала.

Действие препарата проявляется через 5–7 дней, а исчезает через 7–9 недель. Пациент ведет дневник, в который заносит информацию о приступах головной боли и принимаемых лекарствах.

Пластический хирург изучает все обстоятельства и в результате принимает решение – «наш» пациент или «не наш».

Тест показывает положительный результат лишь в каждом втором случае – приступы уменьшаются более чем на 50 процентов по силе и частоте. Если тест успешен, то эффект можно закрепить навсегда.

Здесь уже не имеет решающего значения точный диагноз – «мигрень», «хроническая головная боль» или иная форма первичной головной боли. Главное, что подтвержден механизм развития приступов, и это значит, что пора готовить пациента к операции.

В ЧЕМ СУТЬ ОПЕРАЦИИ

В ходе операции хирург устраняет ущемление ветвей тройничного, большого затылочного или ушно-височного нерва, из-за которого возникают приступы головной боли. Если точное расположение боли невозможно определить, требуется одномоментное хирургическое вмешательство в разных зонах.

Наиболее часто выполняют операцию в области надбровных дуг. Резекции подвергается мышца-корругатор. Через нее проходят крупные ветви тройничного нерва. С боков к мышце подходят мелкие ветки нервов, которые и вызывают спазм. Операция, направленная на их рассечение, называется трансблефаропластической резекцией корругатора.

Операция непродолжительная, малотравматичная и безопасная, алгоритм ее выполнения четко отработан.

ГРУСТНАЯ ИСТОРИЯ СО СЧАСТЛИВЫМ КОНЦОМ

Один из больных изобразил себя на рисунке – все его тело источает боль. Человек уже не представляет свою жизнь без приступов.

Для того чтобы получить особую наглядность и со всей полнотой ощутить проблему мигрени, приведем клинический пример. Любой человек предпочитает историю со счастливым концом, а наша история – такая и есть.

Пациентка Н., 33 года. Первый приступ мигрени испытала в 16 лет. Теперь приступы боли в области висков повторяются 20 дней в месяц, а в течение оставшихся 10 дней продолжаются «нормальные» головные боли, если их можно так назвать. Голова болит каждый день. Наиболее тяжело переносятся ночные приступы, потому что пациентка не может уснуть.

Страдающие мигренью пациенты, проходившие курс омоложения с использованием препаратов на основе ботулотоксина, отметили исчезновение головной боли. Было установлено, что в некоторых случаях причиной мигрени и других типов головной боли является раздражение тройничного нерва, вызываемое спазмом корругатора – мышцы, сморщивающей бровь.Расслабление мышцы приводит к прекращению приступов

стр.38
Акушер — профессия благодарная
ВЗК – болезнь, о которой не принято говорить

Источник: http://www.perfect-magazine.ru/74/38_hirurgiya_migreni_stanovitsya_realnostu.php

Ссылка на основную публикацию